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SUMMARY:Cancer du sein – Rééducation des pathologies circulatoires des m
 embres inférieurs secondaires aux traitements : phléboedèmes et lymphoe
 dèmes
DESCRIPTION:INSTITUT NATIONAL DE LA KINESITHERAPIE\n3 RUE LESPAGNOL\n(dans 
 la rue du Repos)\n75020 - PARIS\n\nPrérequis : Kinésithérapeute / Physi
 othérapeuteLe cancer du sein est une maladie pourvoyeuse de thromboses ve
 ineuses des membres inférieurs par modifications des phénomènes de la c
 oagulation mais aussi lié à la prise de l hormonothérapieL évolution m
 étastasique du cancer du sein peut entrainer des localisations secondaire
 s responsables compressions vasculaires. Ces pathologies provoquent  des p
 hlébœdèmes et lymphœdèmes des membres inférieurs. La kinésithérapi
 e spécifique est efficace sur leur décongestion.La maladie veineuse est 
 un problème de sante´ publique important. Les Thromboses veineuses profo
 ndes sont évaluées a` 170.000 cas annuels en France\, responsables de 15
 .000 décès par embolie pulmonaire. Le cortège de la maladie post thromb
 otique génère des dépenses de santé´ importantes.Les patientes trait
 ées pour un cancer du sein ont un risque 4 fois supérieur à la populati
 on générale féminine.Les lymphœdèmes secondaires des membres inférie
 urs se rencontrent dans l évolution de la maladie lors l embolisation des
  cellules cancéreuses du cancer du sein au niveau abdominal.  Ils apparai
 ssent après un envahissement des ganglions ou par compression des voies l
 ymphatiques par une tumeur.La prise en charge ces pathologies veineuses ou
  lymphatiques des membres inférieurs féminines sont de la compétence de
 s kinésithérapeutes. La kinésithérapie de l insuffisance veineuse seco
 ndaire associée a` l éducation sante´ des patientes permet de réduire 
 le risque veineux et les séquelles. Les phlébœdèmes et le cortège de 
 la maladie thrombo-embolique sont de la compétence du kinésithérapeute.
  Les lymphœdèmes bénéficient d un traitement comparable.L éducation e
 n santé réalisée par le kinésithérapeute pour maintenir le résultat 
 de la décongestion de l œdème est essentielle et fait partie intégrant
 e du traitement. Ces objectifs permettent au professionnel :- d acquérir 
 ou d optimiser ses techniques de Drainage lymphatique manuel et de compres
 sion dans le traitement des œdèmes en prenant en compte : •	-  le bilan
  kinésithérapique et l élaboration d une fiche de synthèse \, •	-  l 
 évolution des techniques modernes qui sont plus performantes \, •	-  le 
 choix judicieux des techniques en fonction de l aspect clinique des œdèm
 es \, •	-  l évaluation des résultats \, En pratique\, cette formation 
 permet aux kinésithérapeutes : •	D acquérir les moyens de réduire les
  œde`mes des membres infe´rieurs de la femme sur la base des Recommandat
 ions Internationales phle´bologiques et lymphologiques. •	De distinguer 
 les insuffisances veineuses\, des insuffisances lymphatiques et des œde`m
 es mixtes pour re´aliser leur traitement spe´cifique •	De savoir choisi
 r et panacher les techniques les plus adaptées a` la clinique (analyse et
  diagnostic kinésithérapique). •	De connaitre les fondements scientifiq
 ues de l efficacité´ du drainage manuel\, des compressions et de la pres
 sothe´rapie. L enseignement est base´ sur l Evidence Based Practice EBP.
  •	De choisir et mettre en place une compression personnalisée pour un r
 ésultat optimum. Le choix se fait sur la base des travaux de la HAS •	De
  prescrire une compression adaptée a` la clinique et a` la sévérité´ 
 des troubles •	D apprendre a` construire un protocole de traitement pour 
 une patiente •	D éduquer la patiente a` la prévention d apparition et d
  aggravation des œdèmes. •	Distinguer les contre-indications et les non
  indications de kinésithérapie Cette formation apprend a` :Distinguer in
 suffisance veineuse et lymphatique des membres inférieurs Déterminer et 
 appliquer une kinésithérapie adaptéeEnseigner a` la patiente une attitu
 de préventive d apparition et aggravation des signes cliniques \n
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