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SUMMARY:Optimiser la kinésithérapie dans le cadre du maintien de l'autono
 mie des séniors à domicile : adoptez une démarche EBP !
DESCRIPTION:INSTITUT NATIONAL DE LA KINESITHERAPIE\n3 RUE LESPAGNOL\n(dans 
 la rue du Repos)\n75020 - PARIS\n\nTaux de satisfaction moyen des 2 derni
 ères années : 9\,22/10139 stagiaires formésPré-requis : Kinésithérap
 eute / PhysiothérapeuteLe vieillissement de la population et la perte d a
 utonomie constituent aujourd hui l une des principales préoccupations du 
 système de santé. La transition démographique représente un bouleverse
 ment fondamental pour la société dans son ensemble.Alors que l espéranc
 e de vie continue à progresser en France\, l espérance de vie en bonne s
 anté reste stable\, à un niveau inférieur à la moyenne européenne.L a
 vancée de la médecine permet de maintenir en vie\, mais en créant de la
  polypathologie chronique. Cela engendre un coût important pour la prise 
 en charge de la dépendance et de la santé : un coût financier mais auss
 i humain.Avec l avancée en âge des papy-boomer l enjeu actuel est de pou
 voir faire face au risque d «épidémie de dépendance ».Suite aux nombr
 eux rapports sur le grand âge et l autonomie\, mettant en avant « l auto
 nomie\, c est pouvoir choisir sa vie jusqu au bout\, avoir le libre choix 
 »\, l attractivité des métiers du grand âge (rapports Libault et el Kh
 omri)\, face à la pénurie de soignants et au coût de prise en charge en
  EHPAD\, et afin de respecter la volonté des séniors\, un des enjeux for
 t de santé publique est actuellement le maintien à domicile.Pour réussi
 r ce défi il est primordial d agir le plus précocement possible afin de 
 prévenir le risque de perte d autonomie et de permettre de « vieillir en
  bonne santé». Il s agit d un changement de paradigme\, passer du curati
 f au préventif\, exprimé très concrètement par les pouvoir publics dan
 s le cadre de « ma santé 2022 » et plus récemment du « plan antichute
  ». Ainsi\, conformément au rapport Libault « passer de la gestion de l
 a dépendance au soutien à l autonomie ».La première cause de mortalit
 é chez les plus de 65 ans est la chute\, avec 2 millions de chutes par an
  entrainant 130 000 hospitalisations et 10 000 morts par an.Une chute est 
 très fréquemment le signe d une fragilité\, la porte d entrée dans la 
 dépendance avec l apparition de la peur de rechuter\, entrainant un cercl
 e vicieux de perte de capacités.Les capacités d adaptation au risque de 
 chute accidentelle déclinent régulièrement avec l avancée en âge. De 
 nombreux facteurs intrinsèques ou extrinsèques peuvent favoriser la chut
 e. Les conséquences en termes de mortalité et de morbidité justifient u
 ne démarche de prévention systématique\, multidomaines et pluridiscipli
 nairesAfin de prévenir et de prendre en charge ce risque de chute\, il es
 t indispensable de travailler en pluridisciplinarité\, tout au long du pa
 rcours du patient.Les recommandations HAS\, de la SFG et des Gérontopoles
  permettent de faire évoluer nos outils d évaluation et de favoriser les
  échanges entre professionnels\, mais aussi entre professionnels et patie
 nts et de permettre au masseur-kinésithérapeute de se positionner\, par 
 son expertise\, en référent de la prévention des chutes\, du maintien d
 e l autonomie et du « bien vieillir ».A l issue de ce stage\, le stagiai
 re sera en capacité de :- Savoir repérer les personnes à risque de pert
 e d autonomie selon les critères ICOPE et par l application d application
  et/ou logiciel dédiés (Icope Monitor\, base de données…)\,- Savoir r
 éaliser et utiliser un Bilan et un Diagnostic Kinésithérapique (BDK)\, 
 initial et de suivi\, selon les recommandations de la HAS\, de l OMS et de
 s données actuelles de la science\, en particulier :- Savoir évaluer et 
 tracer la nécessité et les objectifs de rééducation via le BDK\, aprè
 s une évaluation de l intégrité structurelle\, de l indépendance fonct
 ionnelle et de l autonomie situationnelle mis en regard avec les projets d
 u sénior résidant à domicile\,- Savoir évaluer le risque de perte d au
 tonomie et le risque de chute au sein d un BDK\,- Savoir être initiateur 
 et acteur de la coordination des soins\, en travaillant en pluridisciplina
 rité et transversalité : communication\, traçabilité\, élaboration co
 njointe d objectifs\,- Savoir co-élaborer des objectifs et un programme r
 ééducatif\, avec le sénior et avec les autres professionnels de santé 
 intervenant auprès du sénior\,- Connaitre les bases de l entretien motiv
 ationnel permettant au sénior d être acteur de ses soins\,- Savoir commu
 niquer aux intervenants les éléments nécessaires à la sollicitation de
 s capacités fonctionnelles du résident et à la prévention des TMS des 
 intervenants\,- Savoir travailler en concertation avec les autres professi
 onnels et les acteurs ressources de son territoire\,- Savoir rééduquer l
 es troubles fonctionnelles et le risque de chute altérant le domaine de l
 a mobilité\, et mettre en place des actions correctives en rendant le sé
 nior acteur de son autonomie et de l adéquation de ses projets avec ses c
 apacités et son environnement\,- Savoir mettre en place et évaluer des a
 teliers de prévention des chutes fonctionnels et éducatifs\, dont des ac
 tivités physiques adaptées selon des critères d efficience\,- Savoir co
 nseiller et accompagner le sénior à l aménagement et l adaptation de so
 n environnement selon l évolution de ses capacités fonctionnelles\,- Sav
 oir se positionner comme acteur de santé publique en prévention et au se
 in du parcours de soin et de l exercice coordonné.\n
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