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SUMMARY:Amélioration du process de rééducation des pathologies du genou\
 , douloureuses\, traumatiques et post-opératoires
DESCRIPTION:INSTITUT NATIONAL DE LA KINESITHERAPIE\n3 RUE LESPAGNOL\n(dans 
 la rue du Repos)\n75020 - PARIS\n\n34 stagiaires formés en 2023 avec une 
 note de satisfaction de 8\,34/10 Pré-requis : Masseur KinésithérapeuteL
 a prise en charge\, en rééducation chez l adulte\, des pathologies du ge
 nou reste assez complexe car cette articulation est portante\, avec un com
 promis difficile entre la stabilité\, la force\, l endurance et la mobili
 té chez des patients souvent sédentaires. Les masseur-kinésithérapeute
 s sont souvent dépourvus et investissent dans des plateaux de rééducati
 on lourds avec des machines assez onéreuses. Cesrééducations nécessite
 nt des séances souvent longues dont la durée peut rapidement devenir une
  contrainte pour le patient voire même\, une source d abandon de la kiné
 sithérapie. Au-delà de ces difficultés organisationnelles\, les patient
 s n ont pas les outils pour participer à l obtention del amélioration de
  la fonction et l entretien du résultat dans le temps. N ayant pas accès
  au même matériel en dehors du cabinet de kinésithérapie\, le patient 
 ne peut pas être acteur de sa prise en charge et poursuivre les exercices
  à domicile. Cela s observe tant pour la prise en charge conservatrice qu
 epost-opératoire. Les revues de littérature de Florez-García&al en 2017
  et Jacobs&al en 2021 montrent que les rééducations basées sur l autono
 misation du patient dans le cadre de la PTG permettent des résultats iden
 tiques à une rééducation en cabinet. Les travaux de Walker&al en 2020 a
 insi que ceux de Culvenor&al font la promotion aussi des programmes de ré
 éducation basés sur l autonomisation du patient après ligamentoplastie 
 de genou. On retrouve le même constat\, suite aux publications deTeo&al 2
 020 et Yilmaz&al 2019\, pour la rééducation du genou douloureux\, notamm
 ent dans le cade de la gonarthrose.Il est donc important de faire évoluer
  nos pratiques en rééducation afin de permettre au patient d être acteu
 r de sa prise en charge et de l amener vers une autonomisation. Ces améli
 orations en termes de pratiques professionnelles doivent s opérer dès le
  début de la prise en charge\, lors de la réalisation du diagnostic kin
 ésithérapique\, afin de construire un plan de soin partagé qui définit
  des objectifscommuns et une prise en charge participative avec des éché
 ances au niveau des résultats attendus.Objectifs principaux :- Savoir ré
 aliser un bilan diagnostic kinésithérapique en prenant en compte le pati
 ent dans sa dimension bio-psycho-sociale en identifiant les facteurs de ri
 sques et les critères d adhésion et d observance du patient à la théra
 peutique active.- Pouvoir co-construire et élaborer pour les pathologies 
 du genou de l adulte\, un programme thérapeutique selon la démarche EBP.
 - Connaitre les limites de la prise en charge exclusivement passive et com
 prendre l importance et la pertinence des techniques mises en uvre pour 
 aboutir à une autonomie du patient.- Mettre en place des outils simples e
 t efficaces en rééducation selon les recommandations de pratiques profes
 sionnelles\, pour autoriser une approche active et transposable au domicil
 e du patient.Objectifs secondaires :- Avoir une approche fonctionnelle et 
 actualisée de la physiopathologie du genou ainsi que les différentes pos
 sibilités thérapeutiques conservatrices et chirurgicales- Elaborer un pr
 ogramme de soins avec une vision sur l ensemble du traitement et les résu
 ltats attendus à chaque phase de la prise en charge.- Trouver des alterna
 tives aux techniques passives et savoir les remplacer par des techniques a
 ctives\, simples mais tout autant efficaces et cela\, quel que soit l envi
 ronnement et les outils à disposition.- Savoir mettre en place un program
 me d éducation du patient avec des supports adaptés\, à chaque étape d
 e la prise en charge avec le maintien de la motivation du patient dans sa 
 prise en charge.- Pouvoir définir des critères de fin de la rééducatio
 n en fonction des résultats attendus.- Savoir mettre en place un programm
 e d auto-rééducation à domicile.\n
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