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SUMMARY:Optimiser la kinésithérapie dans le cadre du maintien de l'autono
 mie des séniors à domicile : adoptez une démarche EBP !
DESCRIPTION:ECOLE DE KINESITHERAPIE\n57 BIS RUE NABECOR\n54000 - NANCY\n\nP
 ré-requis : Masseur KinésithérapeuteLe vieillissement de la population 
 et la perte d autonomie constituent aujourd hui l une des principales pré
 occupations du système de santé. La transition démographique représent
 e un bouleversement fondamental pour la société dans son ensemble.Alors 
 que l espérance de vie continue à progresser en France\, l espérance de
  vie en bonne santé reste stable\, à un niveau inférieur à la moyenne 
 européenne.L avancée de la médecine permet de maintenir en vie\, mais e
 n créant de la polypathologie chronique. Cela engendre un coût important
  pour la prise en charge de la dépendance et de la santé : un coût fina
 ncier mais aussi humain.Avec l avancée en âge des papy-boomer l enjeu ac
 tuel est de pouvoir faire face au risque d «épidémie de dépendance ».
 Suite aux nombreux rapports sur le grand âge et l autonomie\, mettant en 
 avant « l autonomie\, c est pouvoir choisir sa vie jusqu au bout\, avoir 
 le libre choix »\, l attractivité des métiers du grand âge (rapports L
 ibault et el Khomri)\, face à la pénurie de soignants et au coût de pri
 se en charge en EHPAD\, et afin de respecter la volonté des séniors\, un
  des enjeux fort de santé publique est actuellement le maintien à domici
 le.Pour réussir ce défi il est primordial d agir le plus précocement po
 ssible afin de prévenir le risque de perte d autonomie et de permettre de
  « vieillir en bonne santé». Il s agit d un changement de paradigme\, p
 asser du curatif au préventif\, exprimé très concrètement par les pouv
 oir publics dans le cadre de « ma santé 2022 » et plus récemment du «
  plan antichute ». Ainsi\, conformément au rapport Libault « passer de 
 la gestion de la dépendance au soutien à l autonomie ».La première cau
 se de mortalité chez les plus de 65 ans est la chute\, avec 2 millions de
  chutes par an entrainant 130 000 hospitalisations et 10 000 morts par an.
 Une chute est très fréquemment le signe d une fragilité\, la porte d en
 trée dans la dépendance avec l apparition de la peur de rechuter\, entra
 inant un cercle vicieux de perte de capacités.Les capacités d adaptation
  au risque de chute accidentelle déclinent régulièrement avec l avancé
 e en âge. De nombreux facteurs intrinsèques ou extrinsèques peuvent fav
 oriser la chute. Les conséquences en termes de mortalité et de morbidit
 é justifient une démarche de prévention systématique\, multidomaines e
 t pluridisciplinairesAfin de prévenir et de prendre en charge ce risque d
 e chute\, il est indispensable de travailler en pluridisciplinarité\, tou
 t au long du parcours du patient.Les recommandations HAS\, de la SFG et de
 s Gérontopoles permettent de faire évoluer nos outils d évaluation et d
 e favoriser les échanges entre professionnels\, mais aussi entre professi
 onnels et patients et de permettre au masseur-kinésithérapeute de se pos
 itionner\, par son expertise\, en référent de la prévention des chutes\
 , du maintien de l autonomie et du « bien vieillir ».A l issue de ce sta
 ge\, le stagiaire sera en capacité de :- Savoir repérer les personnes à
  risque de perte d autonomie selon les critères ICOPE et par l applicatio
 n d application et/ou logiciel dédiés (Icope Monitor\, base de données
 …)\,- Savoir réaliser et utiliser un Bilan et un Diagnostic Kinésithér
 apique (BDK)\, initial et de suivi\, selon les recommandations de la HAS\,
  de l OMS et des données actuelles de la science\, en particulier :- Savo
 ir évaluer et tracer la nécessité et les objectifs de rééducation via
  le BDK\, après une évaluation de l intégrité structurelle\, de l ind
 épendance fonctionnelle et de l autonomie situationnelle mis en regard av
 ec les projets du sénior résidant à domicile\,- Savoir évaluer le risq
 ue de perte d autonomie et le risque de chute au sein d un BDK\,- Savoir 
 être initiateur et acteur de la coordination des soins\, en travaillant e
 n pluridisciplinarité et transversalité : communication\, traçabilité\
 , élaboration conjointe d objectifs\,- Savoir co-élaborer des objectifs 
 et un programme rééducatif\, avec le sénior et avec les autres professi
 onnels de santé intervenant auprès du sénior\,- Connaitre les bases de 
 l entretien motivationnel permettant au sénior d être acteur de ses soin
 s\,- Savoir communiquer aux intervenants les éléments nécessaires à la
  sollicitation des capacités fonctionnelles du résident et à la préven
 tion des TMS des intervenants\,- Savoir travailler en concertation avec le
 s autres professionnels et les acteurs ressources de son territoire\,- Sav
 oir rééduquer les troubles fonctionnelles et le risque de chute altéran
 t le domaine de la mobilité\, et mettre en place des actions correctives 
 en rendant le sénior acteur de son autonomie et de l adéquation de ses p
 rojets avec ses capacités et son environnement\,- Savoir mettre en place 
 et évaluer des ateliers de prévention des chutes fonctionnels et éducat
 ifs\, dont des activités physiques adaptées selon des critères d effici
 ence\,- Savoir conseiller et accompagner le sénior à l aménagement et l
  adaptation de son environnement selon l évolution de ses capacités fonc
 tionnelles\,- Savoir se positionner comme acteur de santé publique en pr
 évention et au sein du parcours de soin et de l exercice coordonné.\n
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