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SUMMARY:Kinésithérapie post-opératoire du cancer du sein
DESCRIPTION:BULLE D AIR\n19 RUE DU DRAC\n38120 - ST EGREVE\n\nPré-requis :
  Masseur KinésithérapeuteVidéo de présentationDéroulé du stage :Du 2
 4 novembre au 8 décembre 2023 : 1h en distanciel. Un tuto explicatif est 
 présenté au début de cette étape.Les 15 et 16 décembre 2023 : 12h en 
 présentielDu 16 janvier au 31 janvier 2024 : 1h en distancielLe cancer du
  sein concerne chaque année près de 60.000 nouvelles patientes. Premier 
 cancer féminin\, il est un réel problème de santé publique.Dans le par
 cours de soins des patientes les kinésithérapeutes sont en première lig
 ne des soins post opératoires. Pour prodiguer des soins de qualité\, il 
 faut connaitre leur parcours de soins préalable.  Ainsi\, les kinésithé
 rapeutes doivent connaitre le mode d évolution des cancers du sein\, le r
 ôle essentiel du dépistage par mammographie et participer à en augmente
 r le nombre en sensibilisant toutes les patientes de leur cabinet ou servi
 ce. Ils doivent connaitre les différentes interventions conservatrices ou
  radicales et la chirurgie axillaire pour en appréhender les séquelles 
 éventuelles et les débusquer précocement. Les traitements radiothérapi
 ques et médicaux doivent être connus pour distinguer les risques de leur
 s différents effets secondaires pour lesquels les kinésithérapeutes peu
 vent intervenir. Enfin le rôle de l activité physique adaptée (APA) pou
 r la qualité de vie et l allongement de la vie des patientes est expliqu
 é. Les kinésithérapeutes doivent avoir les arguments pour inciter légi
 timement cette activité physique adaptée. La fatigue est une des séquel
 les les plus fréquentes décrites par les patientes. Les kinésithérapeu
 tes apprennent à la reconnaitre et à la respecter pour adapter leurs sé
 ances de rééducation.Cette formation concernant la période post opérat
 oire a pour but d améliorer les pratiques kinésithérapiques\, de diminu
 er les séquelles et souffrances liées au cancer et à ces traitements\, 
 d améliorer la qualité de vie des patientes après cancer du sein. La pr
 ise en charge des séquelles orthopédiques et vasculaires participe à ce
 tte amélioration L éducation à l apprentissage des auto soins intègre 
 les patientes dans leur prévention. Les limitations de l épaule concerne
 nt 40% d entre elles et le lymphdème 5 à 20%.Une prise en charge post 
 opératoire spécifique basées sur les preuves (Evidence based practice E
 BP) permet de limiter ces séquelles et de traiter celles apparaissant plu
 s tard.Les kinésithérapeutes en décrivant leurs séquelles possibles pe
 rmettent aux patientes dans leur parcours d en repérer l apparition. Ils 
 leur apprennent à endiguer précocement leur évolution (prévention).Pou
 r aborder la prévention du lymphdème avec leurs patientes\, il est né
 cessaire que les kinésithérapeutes connaissent et partagent leur savoir 
 des facteurs de risques. Ceux-là sont bien établis dans les dernières m
 éta analyses. Ils dépendent de la chirurgie initiale. Il en découle un 
 discours distinct et personnalisé selon les patientes. Des attitudes posi
 tives ou des conduites d évitement sont apprises.Parmi les 60.000 patient
 es traitées pour un cancer du sein\, 12.000 auront une ablation du sein (
 mastectomie). Leur reconstruction nécessite que les kinésithérapeutes s
 oient familiarisés avec les différentes techniques possibles et par là 
 optent pour une rééducation spécialisée à réaliser selon le protocol
 e leur chirurgien.On insistera dans cette formation sur le respect de la p
 ersonne. La réalisation des séances de rééducation s appuie sur les re
 commandations des sociétés savantes kinésithérapiques et médico-chiru
 rgicales et la HAS. Pour des questions humaines et d éthique une adaptati
 on est faite selon les capacités physiques et psychique des patientes.Cet
 te formation s adresse autant aux kinésithérapeutes libéraux qu à ceux
  travaillant en hospitalier ou institution.A l issue de ce stage\, les kin
 ésithérapeutes connaitront le parcours spécifique d une patiente donné
 e et les raisons de la personnalisation de son traitement.Ils auront été
  sensibilisés au rôle fondamental du dépistage systématique. Ils auron
 t les arguments de persuasion pour inciter les autres patientes de leur ca
 binet ou de leur service à se faire dépister dès l âge de 50 ans au ry
 thme d un dépistage tous les deux ans. Dans leur salle d attente\, ils se
 ront incités à placarder les affiches des campagnes de dépistage.Ils au
 ront acquis les connaissances pour conduire une rééducation réfléchie 
 et personnalisée au cas de chaque patiente (ganglion sentinelle ou curage
  axillaire\, tumorectomie ou mastectomie\, signification d une chimiothér
 apie néo adjuvante par rapport à adjuvante\, le rôle et les effets de l
 a radiothérapie sur le complexe de l épaule\, le rôle d un traitement h
 ormonal et son incidence sur les douleursIls insisteront sur le rôle de l
 a récupération de l amplitude de l épaule qui est nécessaire pour s in
 staller confortablement sur la table de radiothérapie. Cet impératif est
  urgemment demandé par les radiothérapeutesIls sauront traiter les cicat
 rices\, les lymphocèles\, les thromboses lymphatiques superficielles (cor
 dings ou axillary web syndrom)Ils sauront traiter par drainage manuel un 
 dème du bras\, du sein ou de la paroi thoracique.Ils sauront préparer 
 et prendre en charge une patiente à sa reconstruction.Ils sauront donner 
 les informations nécessaires à une bonne éducation thérapeutique pour 
 la prévention du lymphdème.Ils auront les arguments pour inciter les p
 atientes à réaliser une activité physique adaptée et l adapter à la f
 atigue.\n
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