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SUMMARY:Kinésithérapie post-opératoire du cancer du sein
DESCRIPTION:A DISTANCE\n\nLYON\n\nPré-requis : Masseur KinésithérapeuteV
 idéo de présentationDéroulé du stage :- du 10 au 24 novembre 2023 : 1h
  en distanciel. Un tuto explicatif est présenté au début de cette étap
 e.- les 1er et 2 décembre 2023 : 12h en présentiel- du 2 au 16 janvier 2
 024 : 1h en distancielLe cancer du sein concerne chaque année près de 60
 .000 nouvelles patientes. Premier cancer féminin\, il est un réel probl
 ème de santé publique.Dans le parcours de soins des patientes les kinés
 ithérapeutes sont en première ligne des soins post opératoires. Pour pr
 odiguer des soins de qualité\, il faut connaitre leur parcours de soins p
 réalable.  Ainsi\, les kinésithérapeutes doivent connaitre le mode d é
 volution des cancers du sein\, le rôle essentiel du dépistage par mammog
 raphie et participer à en augmenter le nombre en sensibilisant toutes les
  patientes de leur cabinet ou service. Ils doivent connaitre les différen
 tes interventions conservatrices ou radicales et la chirurgie axillaire po
 ur en appréhender les séquelles éventuelles et les débusquer précocem
 ent. Les traitements radiothérapiques et médicaux doivent être connus p
 our distinguer les risques de leurs différents effets secondaires pour le
 squels les kinésithérapeutes peuvent intervenir. Enfin le rôle de l act
 ivité physique adaptée (APA) pour la qualité de vie et l allongement de
  la vie des patientes est expliqué. Les kinésithérapeutes doivent avoir
  les arguments pour inciter légitimement cette activité physique adapté
 e. La fatigue est une des séquelles les plus fréquentes décrites par le
 s patientes. Les kinésithérapeutes apprennent à la reconnaitre et à la
  respecter pour adapter leurs séances de rééducation.Cette formation co
 ncernant la période post opératoire a pour but d améliorer les pratique
 s kinésithérapiques\, de diminuer les séquelles et souffrances liées a
 u cancer et à ces traitements\, d améliorer la qualité de vie des patie
 ntes après cancer du sein. La prise en charge des séquelles orthopédiqu
 es et vasculaires participe à cette amélioration L éducation à l appre
 ntissage des auto soins intègre les patientes dans leur prévention. Les 
 limitations de l épaule concernent 40% d entre elles et le lymphdème 5
  à 20%.Une prise en charge post opératoire spécifique basées sur les p
 reuves (Evidence based practice EBP) permet de limiter ces séquelles et d
 e traiter celles apparaissant plus tard.Les kinésithérapeutes en décriv
 ant leurs séquelles possibles permettent aux patientes dans leur parcours
  d en repérer l apparition. Ils leur apprennent à endiguer précocement 
 leur évolution (prévention).Pour aborder la prévention du lymphdème 
 avec leurs patientes\, il est nécessaire que les kinésithérapeutes conn
 aissent et partagent leur savoir des facteurs de risques. Ceux-là sont bi
 en établis dans les dernières méta analyses. Ils dépendent de la chiru
 rgie initiale. Il en découle un discours distinct et personnalisé selon 
 les patientes. Des attitudes positives ou des conduites d évitement sont 
 apprises.Parmi les 60.000 patientes traitées pour un cancer du sein\, 12.
 000 auront une ablation du sein (mastectomie). Leur reconstruction nécess
 ite que les kinésithérapeutes soient familiarisés avec les différentes
  techniques possibles et par là optent pour une rééducation spécialis
 ée à réaliser selon le protocole leur chirurgien.On insistera dans cett
 e formation sur le respect de la personne. La réalisation des séances de
  rééducation s appuie sur les recommandations des sociétés savantes ki
 nésithérapiques et médico-chirurgicales et la HAS. Pour des questions h
 umaines et d éthique une adaptation est faite selon les capacités physiq
 ues et psychique des patientes.Cette formation s adresse autant aux kinés
 ithérapeutes libéraux qu à ceux travaillant en hospitalier ou instituti
 on.A l issue de ce stage\, les kinésithérapeutes connaitront le parcours
  spécifique d une patiente donnée et les raisons de la personnalisation 
 de son traitement.Ils auront été sensibilisés au rôle fondamental du d
 épistage systématique. Ils auront les arguments de persuasion pour incit
 er les autres patientes de leur cabinet ou de leur service à se faire dé
 pister dès l âge de 50 ans au rythme d un dépistage tous les deux ans. 
 Dans leur salle d attente\, ils seront incités à placarder les affiches 
 des campagnes de dépistage.Ils auront acquis les connaissances pour condu
 ire une rééducation réfléchie et personnalisée au cas de chaque patie
 nte (ganglion sentinelle ou curage axillaire\, tumorectomie ou mastectomie
 \, signification d une chimiothérapie néo adjuvante par rapport à adjuv
 ante\, le rôle et les effets de la radiothérapie sur le complexe de l é
 paule\, le rôle d un traitement hormonal et son incidence sur les douleur
 sIls insisteront sur le rôle de la récupération de l amplitude de l ép
 aule qui est nécessaire pour s installer confortablement sur la table de 
 radiothérapie. Cet impératif est urgemment demandé par les radiothérap
 eutesIls sauront traiter les cicatrices\, les lymphocèles\, les thrombose
 s lymphatiques superficielles (cordings ou axillary web syndrom)Ils sauron
 t traiter par drainage manuel un dème du bras\, du sein ou de la paroi 
 thoracique.Ils sauront préparer et prendre en charge une patiente à sa r
 econstruction.Ils sauront donner les informations nécessaires à une bonn
 e éducation thérapeutique pour la prévention du lymphdème.Ils auront
  les arguments pour inciter les patientes à réaliser une activité physi
 que adaptée et l adapter à la fatigue.\n
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