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SUMMARY:Kinésithérapie des cicatrices
DESCRIPTION:INSTITUT NATIONAL DE LA KINESITHERAPIE\n3 RUE LESPAGNOL\n(dans 
 la rue du Repos)\n75020 - PARIS\n\nPré-requis : Kinésithérapeute / Phys
 iothérapeuteDans le domaine des plaies\, la recherche scientifique s est 
 surtout concentrée sur les retards de cicatrisation tels\, plaies chroniq
 ues ulcères variqueux et escarres. Certaines pathologies sont à l origin
 e du blocage ou du ralentissement de leur cicatrisation. Elles sont retrou
 vées le plus souvent chez le patient âgé. Il s agit alors de troubles n
 utritionnels\, métaboliques\, vasculaires\, neurologiques\, infectieux et
  médicamenteux. Pour les patients prises en charge par les masseurs-kiné
 sithérapeutes\, la problématique cicatricielle peut être multiple et co
 ncerne surtout les excès de cicatrisation. La cicatrice physiologique ten
 d à se rapprocher le plus possible du tissu initial et de la peau normale
  même si la restauration ad integrum ne se fait jamais.Cependant\, certai
 nes cicatrices ne régressent pas spontanément et peuvent être invalidan
 tes sur les plans fonctionnel et esthétique. Il s agit de cicatrices anor
 males ou pathologiques.Le kinésithérapeute doit connaître le mécanisme
  de l installation d une cicatrisation anormale pour pouvoir indiquer et s
 urtout contre-indiquer certaines techniques de prise en charge\, qu elles 
 soient manuelles ou mécaniques. Avec l accord du médecin\, Il peut égal
 ement avoir un rôle de conseil sur l utilisation de certains dispositifs 
 compressifs et de certaines crèmes pharmaceutiques.Le kinésithérapeute 
 intervient sur les cicatrices qui n ont pas les caractéristiques de la pe
 au normale : souple\, plane\, mobile\, indolore\, claire. Quelle que soit 
 leur localisation anatomique et leurs caractéristiques\, quel que soit le
  moment dans le temps où le kinésithérapeute interviendra\, il pourra 
 être efficace. Il est tout à fait possible d être délétère sur une c
 icatrice. L intérêt du patient et une bonne pratique professionnelle nou
 s imposent de ne pas utiliser sans discernement toutes les techniques à n
 otre portée.Certaines cicatrices ne régressent pas spontanément et peuv
 ent être invalidantes pour le patient tant sur le plan esthétique que fo
 nctionnel. Les indications de la kinésithérapie des cicatrices sont nomb
 reuses. A l issue de la formation\, le kinésithérapeute sera la capacit
 é de :-Maitriser les savoirs en lien avec les troubles cicatriciels notam
 ment cutanés-Connaître l anatomie de la peau et sa physiologie et sa phy
 siopathologie cicatricielle et les troubles circulatoires pouvant contribu
 er aux défauts de cicatrisation-Connaitre les traitements adaptés au typ
 e de cicatrice -Comprendre les différentes méthodes-S approprier les sp
 écificités techniques-Maîtriser à travers le raisonnement clinique la 
 prise en charge de la cicatrice et des troubles vasculaires de la cicatris
 ation-Mettre en lien ses savoirs et savoir-faire en lien avec la cicatrisa
 tion avec les éléments recueillis lors de l examen du patient afin de po
 ser l indication de certaines techniques et de contre-indiquer les autres-
 Construire et mettre en uvre une rééducation adaptée en fonction du t
 ype de lésion et des particularités du patient en intégrant les techniq
 ues à visée circulatoire-Maîtriser à travers le raisonnement clinique 
 la prise en charge spécifique des cicatrices cutanées : choisir\, adapte
 r et doser les techniques employées-Connaître les contre-indications-Inf
 ormer et d éduquer le patient à des règles d hygiène de vie et de prop
 hylaxie en lui prodiguant des conseils et exercices d auto-rééducation-E
 ffectuer une évaluation continue de sa pratique professionnelle et de l 
 évolution de l état de santé du patient\n
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